ওজেম্পিক বা ওয়েগোভির মতো ওজন কমানোর আধুনিক ওষুধগুলো (যা চিকিৎসাবিজ্ঞানে GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট নামে পরিচিত) বিশ্বজুড়ে দারুণ সাড়া ফেলেছে। তবে এর জনপ্রিয়তার পাশাপাশি নানা ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও কার্যকারিতা নিয়ে তৈরি হয়েছে অনেক বিভ্রান্তি। এই ওষুধগুলো কি আসলেই ক্ষুধা পুরোপুরি মিটিয়ে দেয়? ওষুধ ছেড়ে দিলে কি ওজন আবার দ্বিগুণ হয়ে যায়? কিংবা 'ওজেম্পিক ফেস' বা চুল পড়ার মতো বিষয়গুলোর পেছনে বৈজ্ঞানিক সত্যতা কতটুকু? এই সব প্রশ্নের উত্তর ও প্রচলিত ১৩টি ধারণার ব্যবচ্ছেদ করেছেন চিকিৎসা গবেষক ও পুষ্টি বিশেষজ্ঞরা।
প্রথমত, এই ওষুধগুলো ক্ষুধা পুরোপুরি দূর করে দেয়—এই ধারণাটি সম্পূর্ণ ভুল। ইম্পেরিয়াল কলেজ স্কুল অব মেডিসিনের পুষ্টি বিভাগের প্রধান এবং 'দ্য অ্যাপিটাইট রিসেট' বইয়ের লেখক ড. ফেডেরিকা আমাতি জানান, GLP-1 ওষুধগুলো মূলত ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণকারী হরমোনের অনুকরণে কাজ করে। এটি মানুষের পাকস্থলী থেকে প্রাকৃতিকভাবে তৈরি হওয়া হরমোনের চেয়ে প্রায় ১,০০০ গুণ বেশি শক্তিশালী। স্বাভাবিক অবস্থায় খাবার খাওয়ার পর আমাদের শরীরে এই হরমোন মাত্র কয়েক মিনিটের জন্য নিঃসৃত হয়। ড. আমাতির ভাষায়, প্রাকৃতিক হরমোন যদি একটি স্ফুলিঙ্গের মতো হয়, তবে এই ওষুধগুলো হলো একটি বিশাল অগ্নিকুণ্ডের মতো যা এক সপ্তাহ ধরে জ্বলতে থাকে। ফলে ব্যক্তি দ্রুত পেট ভরে যাওয়ার অনুভূতি পান এবং দীর্ঘ সময় ক্ষুধা লাগে না, তবে ক্ষুধা একেবারেই চলে যায় না।
দ্বিতীয়ত, ওষুধটির কারণে বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা এবং বমি হওয়ার মতো সমস্যা দেখা দেয়—এই দাবিটি সত্য। ইউনিভার্সিটি কলেজ লন্ডনের সহযোগী অধ্যাপক ও বিশেষজ্ঞ ডায়েটিশিয়ান ড. আদ্রিয়ান ব্রাউন জানান, ওষুধের ডোজ যখন বাড়ানো হয়, তখন এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো বেশি দেখা যায় এবং সময়ের সাথে সাথে তা কমে আসে। এই সমস্যা এড়াতে কম পরিমাণে খাবার খাওয়া, প্রচুর পানি পান করা এবং চর্বিযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেন বিশেষজ্ঞরা। ড. আমাতি যোগ করেন, চিকিৎসা শুরু করার আগেই অন্ত্র, যকৃত ও অগ্ন্যাশয়কে প্রস্তুত করা উচিত। যদি আগে থেকেই কোষ্ঠকাঠিন্য বা রিফ্লাক্সের সমস্যা থাকে, তবে এই ওষুধ ব্যবহারের ফলে তা আরও মারাত্মক রূপ নিতে পারে। তাই শাকসবজি ও ফাইবারের পরিমাণ বাড়ানো জরুরি। এছাড়া পেট ভরে যাওয়ার সাথে সাথেই খাওয়া বন্ধ করতে হবে, কারণ এই ওষুধ হজম প্রক্রিয়া অত্যন্ত ধীর করে দেয়।
তৃতীয়ত, এই ওষুধ ব্যবহারের ফলে মানুষ পানি পানের পরিমাণ কমিয়ে দেয়—এটি আংশিক সত্য। ওষুধটি সরাসরি পানি পানের ইচ্ছা কমায় না, তবে খাওয়ার পরিমাণ অতিরিক্ত কমে যাওয়ার কারণে এমনটি ঘটে। ড. আমাতি বলেন, এই ওষুধের কারণে ক্যালোরি গ্রহণের পরিমাণ প্রায় ৪০ শতাংশ পর্যন্ত কমে যায়। যেহেতু আমরা প্রতিদিনের প্রয়োজনীয় পানির একটি বড় অংশ ফলমূল ও খাবার থেকে পাই, তাই খাবার কম খেলে শরীরে পানির ঘাটতি দেখা দেয়। এছাড়া বমি বমি ভাব বা কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণেও অনেকে পানি কম পান করেন। ডিহাইড্রেশন বা পানিশূন্যতা এড়াতে ওষুধ নেওয়ার দিন (সাধারণত সপ্তাহে একবার ইনজেকশন বা প্রতিদিনের পিল) বেশি করে পানি, হাইড্রেটিং খাবার ও স্মুদি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
চতুর্থত, পুষ্টির ঘাটতি তৈরি হওয়ার আশঙ্কা—এই ধারণাটি সত্য। ড. ব্রাউনের গবেষণা অনুযায়ী, খাবার গ্রহণের পরিমাণ নাটকীয়ভাবে কমে যাওয়ার কারণে শরীরে ভিটামিন ডি, ভিটামিন বি১২, আয়রন, ক্যালসিয়াম এবং প্রোটিনের ঘাটতি দেখা দিতে পারে। ইউনিভার্সিটি অব কেমব্রিজের মলিকুলার নিউরোএন্ডোক্রাইনোলজির অধ্যাপক ও স্থূলতা বিশেষজ্ঞ জাইলস ইও বলেন, যাদের খাদ্যাভ্যাস আগে থেকেই খুব একটা ভালো ছিল না, তাদের ক্ষেত্রে অপুষ্টির ঝুঁকি অনেক বেশি। তাই কেবল ইনজেকশন নিলেই হবে না, ডায়েট ও ব্যায়ামের দিকেও নজর দিতে হবে।
পঞ্চমত, ওষুধ বন্ধ করলেই কি ওজন আবার ফিরে আসে? এটি আংশিক সত্য। ড. ব্রাউন ব্যাখ্যা করেন, স্থূলতা একটি দীর্ঘমেয়াদি ও বারবার ফিরে আসা সমস্যা। ওষুধ বন্ধ করে দিলে শরীর হারানো ওজন ফিরে পাওয়ার চেষ্টা করে। গবেষণায় দেখা গেছে, ওষুধ বন্ধ করার পর মানুষ তাদের হারানো ওজনের প্রায় ৬০ শতাংশই আবার ফিরে পায়। এমনকি ইউনিভার্সিটি অব অক্সফোর্ডের একটি গবেষণায় দেখা গেছে, ওষুধ বন্ধ করার দুই বছরের মধ্যে রোগীরা তাদের আগের ওজনে ফিরে যান। অধ্যাপক জাইলস ইও বলেন, অনেকের জন্য এটি উচ্চ রক্তচাপ বা কোলেস্টেরলের ওষুধের মতোই আজীবন চালিয়ে যাওয়ার মতো ওষুধ হতে পারে। কারণ ওষুধ বন্ধ করলেই হরমোনের মাত্রা আগের জায়গায় ফিরে যাবে এবং তীব্র ক্ষুধা লাগবে।
ষষ্ঠত, পেশি বা মাসল কমে যাওয়ার ধারণাটি সত্য। ড. ব্রাউন জানান, ওজন কমার সময় কেবল চর্বি নয়, বরং হাড় ও পেশির মতো চর্বিহীন ভরও (lean mass) কমে যায়। GLP-1 ওষুধের মাধ্যমে কমে যাওয়া ওজনের প্রায় ৪০ শতাংশই আসে এই পেশি বা চর্বিহীন অংশ থেকে। ড. আমাতি পরামর্শ দেন, পেশি ধরে রাখতে হলে প্রতিদিনের খাবারে উচ্চ মানের প্রোটিন রাখা এবং সপ্তাহে অন্তত তিনবার রেজিস্ট্যান্স ট্রেনিং বা শারীরিক ব্যায়াম করা বাধ্যতামূলক।
সপ্তমত, এই ওষুধ সবার ক্ষেত্রে সমান কাজ করে না—এই দাবিটিও সত্য। ড. আমাতি বলেন, তথ্য-উপাত্ত অনুযায়ী ৫ থেকে ২০ শতাংশ মানুষের ক্ষেত্রে এই ওষুধ কাজ করে না, কারণ তাদের শরীরে GLP-1 রিসেপ্টরগুলো যথেষ্ট সংবেদনশীল নয়। এছাড়া বিয়ে বা ছুটির আগে দ্রুত ওজন কমানোর জন্য এই ওষুধ ব্যবহার করা অত্যন্ত বিপজ্জনক হতে পারে। কারণ এতে পেশি কমে গিয়ে শরীরে চর্বির অনুপাত আগের চেয়েও বেড়ে যেতে পারে, যা দীর্ঘায়ুর জন্য ক্ষতিকর।
অষ্টমত, মানসিক স্বাস্থ্য ও আসক্তি মুক্তির ক্ষেত্রে এর প্রভাব আংশিক সত্য। অক্সফোর্ড ইউনিভার্সিটির মনোরোগবিদ্যার অধ্যাপক মাইকেল ব্রাউনিং বলেন, হতাশা বা উদ্বেগ কমানোর ক্ষেত্রে এই ওষুধের কার্যকারিতার প্রমাণ এখনও খুব সীমিত। তবে অ্যালকোহল বা মদ্যপানের আসক্তি কমানোর ক্ষেত্রে সেমাগ্লুটাইড (ওজেম্পিক ও ওয়েগোভির মূল উপাদান) কার্যকর বলে ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে। ধূমপান বা অন্যান্য মাদকাসক্তি কমানোর বিষয়টি নিয়ে এখনও মানুষের ওপর পর্যাপ্ত গবেষণা হয়নি, যদিও প্রাণীদের ওপর করা পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল পাওয়া গেছে।
নবমত, মুখ থেকে দুর্গন্ধ বের হওয়া বা 'ওজেম্পিক ব্রেথ' এর বিষয়টি নিয়ে আরও গবেষণার প্রয়োজন রয়েছে। ইউনিভার্সিটি অব বার্মিংহামের স্কুল অব ডেন্টিস্ট্রির সহযোগী অধ্যাপক ড. প্রবীণ শর্মা জানান, এর কোনো মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা নেই। তবে বমি ও ডিহাইড্রেশনের কারণে মুখ শুকিয়ে গেলে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ বাড়ে, যা মুখে দুর্গন্ধ তৈরি করতে পারে। অন্যদিকে, কিংস কলেজ লন্ডনের মাইক্রোবায়োলজির সিনিয়র লেকচারার ড. লিন্ডসে অ্যান এডওয়ার্ডস বলেন, পাকস্থলী খালি হওয়ার প্রক্রিয়া ধীর হওয়ায় খাবার দীর্ঘ সময় জমা থাকে এবং অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া সেই খাবার গাঁজন (ferment) করে গ্যাস তৈরি করে, যা গন্ধযুক্ত ঢেকুরের কারণ হতে পারে।
দশমত, চুল পড়ার সমস্যাটি সত্য। চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ ড. অ্যানজেলা তিওয়ারি জানান, এই ওষুধের কারণে শরীর এক ধরণের মানসিক চাপের মধ্য দিয়ে যায়, যা চুলকে ফলিকল থেকে ঝরে পড়ার ধাপে (telogen effluvium) ঠেলে দেয়। তবে এই চুল পড়া সাময়িক এবং এটি আবার গজায়। চুল পড়া রোধে চিকিৎসকের পরামর্শে ওষুধের সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার এবং প্রোটিন, জিঙ্ক, আয়রন ও ভিটামিন সি সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দিয়েছেন তিনি।
একাদশতম ধারণা, 'ওজেম্পিক ফেস' বা মুখ ঝুলে যাওয়া—এটিও সত্য। ড. তিওয়ারি ব্যাখ্যা করেন, ত্বকের নিচে কোলাজেন, চর্বি ও পেশির একটি স্তর থাকে যা মুখকে টানটান ও সতেজ দেখায়। দ্রুত ওজন কমার কারণে ত্বকের নিচের চর্বির স্তরটি হঠাৎ সংকুচিত হয়ে পড়ে, কিন্তু ওপরের ত্বকটি প্রসারিতই থেকে যায়। ফলে ত্বক ঝুলে পড়ে এবং বলিরেখা দেখা দেয়। এই সমস্যা সমাধানে তাড়াহুড়ো করে কোনো কসমেটিক সার্জারি বা ইনজেকশন না নিয়ে শরীরকে নতুন অবয়বের সাথে মানিয়ে নেওয়ার জন্য সময় দেওয়ার পরামর্শ দিয়েছেন তিনি।
সর্বশেষ, ক্যানসার ও হৃদরোগের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে ওষুধটির ভূমিকা নিয়ে আরও গবেষণার প্রয়োজন। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে, এই ওষুধ ব্যবহারে স্তন ক্যানসারের ঝুঁকি ৩০ শতাংশ কমে এবং ক্যানসার ছড়িয়ে পড়ার আশঙ্কা ৫০ শতাংশ পর্যন্ত হ্রাস পায়। এছাড়া হৃদরোগের ঝুঁকি কমে প্রায় ১৪ শতাংশ। তবে অ্যাংলিয়া রাসকিন ইউনিভার্সিটি স্কুল অব মেডিসিনের শারীরবিদ্যার সহযোগী অধ্যাপক ড. সাইমন কর্ক বলেন, এই সুফলগুলো সরাসরি ওষুধের কারণে নাকি ওজন কমার কারণে হচ্ছে, তা আলাদা করা কঠিন। কারণ স্থূলতা এমনিতেই অন্তত ১৩ ধরণের ক্যানসারের ঝুঁকি বাড়ায়। তাই ওজন কমার ফলেই মূলত এই ঝুঁকিগুলো কমে আসে বলে মনে করছেন গবেষকরা।