প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্পের স্বাক্ষর করা বিতর্কিত 'ওয়ান বিগ বিউটিফুল বিল' বা বিশাল কর ও ব্যয় আইনটি গত বছর পাস হওয়ার পর থেকেই ডেমোক্র্যাটদের তীব্র সমালোচনার মুখে পড়েছিল। কিন্তু আইনটি পাসের এক বছর পর, সেই একই ডেমোক্র্যাট গভর্নররা এখন এই আইনের একটি বিশেষ অংশ থেকে প্রাপ্ত তহবিল নিয়ে নিজ নিজ রাজ্যে গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবা সম্প্রসারণের ঘোষণা দিচ্ছেন।
মেরিল্যান্ডের গভর্নর ওয়েস মুর গত বছর এই আইনকে 'অতি ধনীদের সুবিধাভোগী' হিসেবে আখ্যা দিয়েছিলেন। অথচ চলতি মাসে তিনি তার রাজ্যে গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবা বাড়ানোর জন্য ১৬৮ মিলিয়ন ডলারের ফেডারেল তহবিলের ঘোষণা দিয়েছেন। এই অর্থ এসেছে ট্রাম্পের সেই বিতর্কিত আইন থেকেই, যা ডেমোক্র্যাটরা কংগ্রেসে পরাজিত করার চেষ্টা করেছিল। মুর এই অর্থ ব্যবহারের ঘোষণা দিলেও তার বক্তব্যে আইনের মূল উৎস বা ট্রাম্পের এজেন্ডার কথা উল্লেখ করেননি।
কংগ্রেসে শুধুমাত্র রিপাবলিকানদের ভোটে পাস হওয়া এই আইনটি ৫০ বিলিয়ন ডলারের পাঁচ বছর মেয়াদী 'রুরাল হেলথ ট্রান্সফরমেশন প্রোগ্রাম' তৈরি করেছে। এই প্রোগ্রামের লক্ষ্য গ্রামীণ এলাকায় স্বাস্থ্যসেবা বাড়ানো। মেরিল্যান্ড এই তহবিল থেকে ৮০ মিলিয়ন ডলার ব্যবহার করছে প্রাথমিক স্বাস্থ্য, মানসিক এবং দন্তচিকিৎসা সেবার উন্নয়নে।
ডেমোক্র্যাট গভর্নররা আইনটির অন্যান্য দিক, যেমন কর কর্তন এবং মেডিকেড সুবিধা হ্রাসের কঠোর বিরোধী। কংগ্রেশনাল বাজেট অফিসের তথ্য অনুযায়ী, ২০৩৪ সালের মধ্যে এই আইনের কারণে প্রায় ৭৮ লাখ মানুষ স্বাস্থ্য বিমা হারাতে পারে। ডেমোক্র্যাটরা মনে করেন, গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবার এই তহবিল মেডিকেড বা খাদ্য সহায়তায় আসা বড় ধরনের ক্ষতির তুলনায় সামান্যই। তবে তারা ফেডারেল অর্থ হাতছাড়া করতে রাজি নন।
হাওয়াইয়ের গভর্নর জোশ গ্রিন এবং কানেটিকাটের গভর্নর নেড ল্যামন্টও একই পথ অনুসরণ করেছেন। ল্যামন্ট গত বছর এই আইনকে 'আমেরিকানদের জন্য ধ্বংসাত্মক' বললেও চলতি বছর ১৫৪ মিলিয়ন ডলারের গ্রামীণ স্বাস্থ্য অনুদান গ্রহণ করেছেন। একই চিত্র দেখা গেছে অ্যারিজোনা, পেনসিলভানিয়া এবং কলোরাডোর ক্ষেত্রেও, যেখানে ডেমোক্র্যাট গভর্নররা আইনের সমালোচনা বজায় রেখেও নিজ নিজ রাজ্যের জন্য বরাদ্দকৃত অর্থ গ্রহণ করছেন।
হোয়াইট হাউসের মুখপাত্র কুশ দেশাই এই দ্বিমুখী আচরণের সমালোচনা করে বলেছেন, ডেমোক্র্যাট গভর্নররা আইনটি বাতিলের চেষ্টা করলেও এখন এর ক্রেডিট নেওয়ার চেষ্টা করছেন। তিনি স্পষ্টভাবে জানিয়েছেন, এই বিনিয়োগগুলো কেবলমাত্র প্রেসিডেন্ট ট্রাম্প এবং রিপাবলিকানদের অবদানের ফসল।
কেএফএফ-এর গবেষণা অনুযায়ী, মেডিকেড সুবিধা হ্রাসের কারণে গ্রামীণ এলাকায় প্রায় ১৩৭ বিলিয়ন ডলার ব্যয় কমবে বলে ধারণা করা হচ্ছে। সেই তুলনায় ৫০ বিলিয়ন ডলারের গ্রামীণ স্বাস্থ্য তহবিল মাত্র এক-তৃতীয়াংশ ক্ষতিপূরণ করতে সক্ষম। ডেমোক্র্যাটরা বলছেন, এই তহবিলটি বড় ধরনের ক্ষতির তুলনায় কেবল একটি ক্ষণস্থায়ী প্রলেপ মাত্র। তবুও, রাজ্যগুলো তাদের গ্রামীণ জনগণের স্বার্থে ফেডারেল অর্থ গ্রহণ করাকে অপরিহার্য মনে করছে।

