৩ আগস্ট, ২০২৬ তারিখের কেএফএফ হেলথ নিউজের প্রতিবেদন অনুযায়ী, ভোর ৫:০০ টায় প্রকাশিত তথ্যে ট্রাম্প প্রশাসন দাবি করেছে যে, ওবামাকেয়ার বা এসিএ (ACA) তালিকা থেকে লাখ লাখ মানুষের নাম বাদ পড়ার মূল কারণ তাদের গৃহীত প্রতারণা বিরোধী পদক্ষেপ। তবে নীতি বিশ্লেষকরা এই দাবিকে প্রত্যাখ্যান করেছেন। তাদের মতে, এই দাবির আড়ালে বীমার প্রিমিয়ামের তীব্র বৃদ্ধি এবং এর ফলে অনেক আমেরিকান নাগরিকের স্বাস্থ্য বীমা হারানোর বাস্তবতাকে এড়িয়ে যাওয়া হচ্ছে।
হেলথকেয়ার খাতের লবিস্ট সংস্থা 'কিপ আমেরিকানস কভারড'-এর মুখপাত্র অ্যানালিস কেলার বলেন, এটি এমন বাস্তব পরিস্থিতি যেখানে সাধারণ মানুষকে অসম্ভব সব সিদ্ধান্তের মুখোমুখি হতে হচ্ছে।
জুন মাসে প্রকাশিত স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগের (HHS) এক প্রতিবেদনে দাবি করা হয়, ২০২৫ সালে ৫.৬ মিলিয়ন মানুষ প্রতারণামূলকভাবে এসিএ পরিকল্পনায় তালিকাভুক্ত হয়েছিলেন। প্রশাসন দাবি করেছে, তারা এর মধ্যে ২.৯ মিলিয়ন ভুয়া নিবন্ধিত ব্যক্তিকে তালিকা থেকে সরিয়ে দিয়েছে, যা ২০২৬ সালের মোট তালিকা হ্রাসের সংখ্যার সমান। প্রশাসন জানিয়েছে, তারা বীমা দালালদের মাধ্যমে ভুয়া নিবন্ধনের প্রক্রিয়া রুখতে কঠোর ব্যবস্থা নিচ্ছে।
তবে স্বাস্থ্য নীতি বিশেষজ্ঞরা বলছেন, প্রশাসন এসিএ-তে প্রতারণার মাত্রা অতিরঞ্জিত করে দেখাচ্ছে। ব্রুকিংস ইনস্টিটিউশনের সিনিয়র ফেলো ম্যাথিউ ফিডলারের মতে, তালিকা থেকে নাম বাদ পড়ার পেছনে প্রতারণা দমনের দাবিটি মোটেও বিশ্বাসযোগ্য নয়। তিনি বলেন, বীমার প্রিমিয়াম বৃদ্ধির সাথে মানুষ বীমা বাদ দেওয়ার একটি সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে।
নভেম্বরের মধ্যবর্তী নির্বাচন সামনে রেখে স্বাস্থ্যসেবার ব্যয় এখন ভোটারদের কাছে বড় উদ্বেগের বিষয়। কেএফএফ (KFF)-এর সাম্প্রতিক জরিপ অনুযায়ী, ভোটাররা স্বাস্থ্যসেবার ব্যয় মেটাতে ডেমোক্র্যাটদের রিপাবলিকানদের চেয়ে বেশি বিশ্বাস করেন (৩৭% বনাম ২৬%)। জরিপে আরও দেখা গেছে, ৫৫% রিপাবলিকান ভোটার প্রার্থীদের জন্য স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত প্রতারণা রোধ করাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হিসেবে মনে করেন।
ইউনিভার্সিটি অফ নর্থ ক্যারোলিনার স্বাস্থ্য নীতি ও ব্যবস্থাপনা বিভাগের অধ্যাপক জোনাথন ওবারল্যান্ডার মনে করেন, ভোটাররা যখন ক্রমবর্ধমান ব্যয়ের চাপে পিষ্ট হবেন, তখন এই প্রতারণার বয়ান দীর্ঘস্থায়ী হবে না।
এইচএইচএস প্রতিবেদনের তথ্য অনুযায়ী, এসিএ তালিকাভুক্তি ২০২১ সালের ১১ মিলিয়ন থেকে বেড়ে ২০২৫ সালে ২২ মিলিয়নে পৌঁছেছিল। রিপাবলিকানদের অভিযোগ, বাইডেন আমলের শিথিল নিয়ম এবং বর্ধিত ভর্তুকির কারণে প্রতারণা বেড়েছে। তারা মনে করেন, বীমা দালালরা মানুষের অজান্তেই তাদের নিবন্ধন করিয়ে কমিশন হাতিয়ে নিয়েছে।
পারাগন হেলথ ইনস্টিটিউটের প্রেসিডেন্ট ব্রায়ান ব্লেস মনে করেন, সরকারি প্রতিবেদনে প্রতারণার যে চিত্র তুলে ধরা হয়েছে, তা প্রকৃত সংখ্যার তুলনায় কম হতে পারে। এদিকে, ওয়াকলি কনসাল্টিং গ্রুপের ধারণা, এ বছর শেষ নাগাদ এসিএ তালিকাভুক্তির সংখ্যা গত বছরের তুলনায় ২৬ শতাংশ পর্যন্ত কমে যেতে পারে।
স্বাস্থ্য ও মানবসেবা সচিব রবার্ট এফ. কেনেডি জুনিয়র এবং সেন্টারস ফর মেডিকেয়ার অ্যান্ড মেডিকেড সার্ভিসেসের প্রধান মেহমেদ ওজ ওবামাকেয়ার তালিকা থেকে নাম বাতিল করার বিষয়টি নিয়ে সক্রিয় রয়েছেন। সিএমএস মুখপাত্র ক্রিস্টোফার ক্রেপিচ জানিয়েছেন, বীমা কোম্পানিগুলোকে ৬০ দিনের মধ্যে গ্রাহকদের সাথে যোগাযোগ করে ভুয়া নিবন্ধন শনাক্ত করার নির্দেশ দেওয়া হয়েছে। এছাড়া, সামাজিক নিরাপত্তা নম্বরবিহীন দালালদের এসিএ আবেদনের সুযোগ বন্ধ করে দেওয়া হচ্ছে। বিশেষজ্ঞরা বলছেন, সামাজিক নিরাপত্তা নম্বর না থাকা মানেই প্রতারণা নয়; এটি সাধারণ ভুল বা নবজাতকের ক্ষেত্রেও হতে পারে।
ফ্লোরিডার বীমা প্রতিনিধি জেসন ফাইন বলেন, মানুষ এখন আর্থিক সংকটে আছে। তিনি দাবি করেন, প্রিমিয়াম দিতে না পেরে মানুষ যখন পরিকল্পনা পরিবর্তন করে, তখন তাকে প্রতারণা বলা যায় না। তিনি এবং অন্যান্য এজেন্টরা ফেডারেল এসিএ মার্কেটপ্লেসে মাল্টি-ফ্যাক্টর আইডেন্টিফিকেশন ব্যবস্থা চালুর দাবি জানিয়ে আসছেন।